Ощущения после удаления кисты яичника. Восстановление после операции по удалению кисты яичника. Какие выделения считаются нормой

Боли после лапароскопических операций по удалению кисты бывают у всех. Давайте сразу уточним: лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, и сильных болевых ощущений после неё не должно быть в принципе. С любыми острыми болями – сразу к хирургу. Бывает, что и салфетки забывают в брюшной полости во время операции .

Во время лапароскопии болевые ощущения в норме отсутствуют, так как применяется наркоз. В первые часы после операции он продолжает действовать. А потом неизбежно появляется дискомфорт. Его сила зависит от:

размера хирургического вмешательства – насколько большая была киста;
индивидуальной чувствительности пациента, его болевого порога;
мастерства хирурга.

Снять болевые ощущения помогают обезболивающие средства: лидокаин, нестероидные противовоспалительные. Но не стоит ими злоупотреблять. Слабую боль можно и потерпеть. А у сильной нужно устранить причину. Мощные анальгетики могут не дать вовремя обнаружить осложнение после операции :

кровотечение;
расхождение внутреннего шва;
нагноение.

Особенно живенько нужно поспешить к врачу, если после лапароскопии не только ощутимая боль, но и:

высокая температура;
твердая напряжённая брюшная стенка;
очень красный, кровоточивый или текущий шов;
проблемы с мочеиспусканием;
слабость, головокружение;
близкое к обмороку состояние;
головная боль;
обильные выделения после лапароскопии кисты яичников или матки.

Бывает, что лапароскопом повреждается кишечник, желудок, печень. Незначительная ранка на внутреннем органе может дать серьёзное осложнение. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль после лапароскопии кисты. В том числе и в случае, если она появилась в другом месте брюшной полости, а не там, где была операция.

Боли в животе после лапароскопии кисты

Лапароскопические операции связаны с проникновением в брюшную полость, поэтому живот после них болит всегда. Но это ощущение не должна быть острым. Начинается она после того, как завершится действие наркоза, примерно через 2 часа после операции.

Появляются боли после лапароскопии в местах проколов. Но их размер всего до 1,5 см, затянуться эти отверстия должны через 1-2 недели. После лапароскопии кисты места проколов должны обколоть обезболивающими препаратами.
Может начать болеть в области пупка, потому что применявшийся во время лапароскопии газ растягивает околопупочное кольцо.
Возникают боли в самом оперированном органе, но помните, что они не должны быть очень сильными и режущими, если операция сделана правильно:
- болит яичник или яичко после лапароскопии кисты в нём;
- болит низ живота после лапароскопии кисты матки, яичника, предстательной железы, мочевого пузыря;
- болит область поясницы после лапароскопии кисты почки.

Некоторые прооперированные не выдерживают, используют обезболивающее. На этот случай нужно заранее посоветоваться с хирургом, какие анальгетики можно применять, насколько они совместимы с применившимся во время операции наркозом.

Обезболивающее типа Нимесила или Ибупрофена хорошо помогают при болях средней интенсивности, но при этом действуют ещё и как противовоспалительные, их бывает хорошо принять на ночь, чтобы выспаться после тяжёлого дня. Но нужно уточнить, насколько они совместимы с остальными препаратами, которые вы употребили в операционный день, а их неизбежно будет несколько. Более сильные препараты из этой группы – Кетотифен и Кетанов.

Ощутимые боли должны прекратиться в течение суток после лапароскопии. Если недуг не стихает – нужно обратиться к врачу. Остаточные явления будут проявляться сильнее при резких движениях, крике, громком смехе. Чтобы дать ранам спокойно зажить, необходимо избегать физической активности, подъёма тяжестей. Через 3 дня болезненные ощущения должны затихнуть, а через 5 или 6 дней исчезнуть. Если они продолжаются, а тем более усиливаются – дорога уже понятна, только к доктору.

Болезненность в спине, в боку и других местах

Во время манипуляций для расширения внутрибрюшного пространства в него вводят газ: углекислый или аргон, до 4 литров. Газ давит на диафрагму, а та на органы грудной полости. Поэтому после операции лапароскопии могут появиться боли в боку, спине, в груди, под рёбрами и даже значительно выше места операции, в области плеч или ключиц.
Также некоторым из-за этого первое время тяжело дышать или возникает боль при разгибании, потому что была сдавлена диафрагма. Шея и грудная клетка может болеть несколько дней, потому что введённый во время лапароскопии кисты углекислый газ выходит через лёгкие.
В основном, при лапароскопии используют общий наркоз с трахейной трубкой. Из-за этого после может першить горло, возникать дискомфорт в груди – нежные слизистые оболочки дыхательных путей при установке или извлечении могут немного повредиться.
Если больному противопоказана общая анестезия, используют эпидуральную – укол в спинномозговые оболочки. Ниже места введения препарата теряется чувствительность на время операции. Во время этой инъекции могут повредить нервы или участок спинного мозга. И это вызывает боль до того момента, пока повреждение не восстановится, или может развиться в серьёзное осложнение. Поэтому очень важно, чтобы укол в позвоночник делал опытный специалист.
Даже после успешной эпидуральной анестезии в течение 10-12 часов типичны боли в области поясницы. Иногда не очень сильная болезненность сохраняется несколько месяцев. В этом случае нужно обратиться к неврологу.
Если хирургический инструмент при лапароскопии кисты повредил небольшой нерв, может болеть или потерять чувствительность участок кожного покрова.
После наркоза, который вводили в вену, могут болеть предплечья рук, а через 2 дня может появиться боль и в ногах.

Если болит шов

Иногда боль появляется через месяц или два после лапароскопии кисты яичников или другого органа брюшной полости. Это может говорить о том, что пациентка или пациент слишком рано начали активные физические нагрузки или , не дав себе достаточно времени для восстановления.

Причиной возобновления боли через некоторое время после лапароскопии кисты может быть:

принятие ванны вместо душа;
преждевременное посещение бани, бассейна или сауны;
ношение слишком тесной одежды;
нарушение рекомендованного врачом режима питания;
подъём тяжестей;
отказ от назначенных врачом препаратов восстановительной терапии.

В зависимости от сложности лапароскопии кисты, реабилитационный период может длиться 1-3 месяца, и нельзя брать на себя прежние нагрузки раньше этого срока. Надо дать организму возможность восстановиться, а для этого его нельзя перегружать. Особенно если продолжает болеть низ живота или другая область, где удалили кисту.

Нужно понимать – в норме острой боли не должно быть ни в какой из частей тела:

в течение первых 12 часов после лапароскопии кисты, потому что ещё действуют анальгетики;
после 12 часов, так как вмешательство малоинвазивное, и не предполагает длительное применение обезболивающих.

Любая сильная и режущая боль после лапароскопии кисты требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Киста яичника представляет собой полость с жидкостью. Когда в полости накапливается слишком много жидкости, то образование растёт в размерах, воздействуя на ближайшие ткани и вызывая болевые ощущения. Прочитав эту статью, вы узнаете, что собой представляет киста яичника, почему после операции могут болеть яичники.

Показания к хирургическому удалению кисты яичника

Срочное хирургическое вмешательство уместно в таких случаях:

1. Крупные образования в яичнике. Большие размеры могут спровоцировать её разрыв, что впоследствии может привести к внутреннему кровотечению;

2. Появление кисты на ножке, что в свою очередь может спровоцировать её перекрут, и медикам придётся полностью удалять яичник;

3. Возможность перестроения обычной кисты в злокачественную опухоль.

Боль в яичнике после удаления кисты может быть вызвана такими причинами:

· Возможно появление спаек в районе малого таза;

· При открытых кровотечениях (в качестве симптомов может появиться сильная боль в нижней части живота, тошнота);

· Развитие острого воспалительного процесса.

В зависимости от сложности операции у женщин могут проявляться разной интенсивности болевые ощущения. В основном во время планового хирургического удаления кисты во время, которого не произошло её разрыва, пациентка полностью восстанавливается примерно через месяц.

Как минимизировать болевые ощущения после операции

Когда женщина отходит от наркоза после того, как врачи удалили кисту яичника, она чувствует боль. В таких ситуациях для ликвидации боли врачи назначают пациенткам специальные обезболивающие препараты. Чтобы восстановление после операции произошло без осложнений, врачи назначают женщинам выполнять следующие рекомендации:

· Первое время избегать сексуальных связей, чтобы не спровоцировать расхождение швов;

· Свести к минимуму физические нагрузки. На протяжении трёх месяцев после операции пациентке запрещается поднимать больше чем 3 килограмма;

· Носить свободную одежду, которая не будет сдавливать живот;

В целях реабилитации врачи рекомендуют своим пациенткам физиотерапию. Такие процедуры благоприятно влияют на улучшение циркуляции крови в организме. А также пациенткам следует изменить свой привычный рацион на приём более лёгкой пищи, которая не будет перегружать кишечник. Для профилактики рецидивов медики назначают лазерное излучение с низкой интенсивностью.

Причины появления кисты

На сегодняшний день нет точных причин, которые провоцируют появление таких новообразований. Многие врачи говорят о некоторых закономерностях, которые могут привести к этой проблеме. К таким причинам можно отнести:

· Дисбаланс гормонов в женском организме;

· Частые хирургические вмешательства;

· Если у девушки очень рано начинаются месячные (до 9 ? 10 лет);

· Заболевания в эндокринной системе женщины;

· Если у девушки имеются хронические воспаления придатков.

В группу риска этого заболевания в первую очередь входят курящие женщины, те которым делали кесарево сечение. Девушки, у которых слишком болезненные месячные. Спровоцировать появление кисты может длительное использование внутриматочной спирали.

Симптомы заболевания

К наиболее явным внешним проявлениям появления кисты можно отнести следующие симптомы:

1. Безосновательное увеличение живота;

2. Боли тупого происхождения внизу живота;

3. Систематичное чувство тошноты, усталость;

4. Нарушения в менструальном цикле;

5. Увеличение объёма выделений во время месячных;

6. Появление боли по завершении полового акта.

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная.

В первые сутки сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъём в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, поскольку практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

Лапароскопия

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника – грозного осложнения, который может усложнить течение послеоперационного периода.

инфузионная терапия;
обезболивание;
антибиотикопрофилактика;

Первые пять дней женщина проводит в стационаре, а если послеоперационный период протекает без осложнений, возможна выписка домой. После лапароскопической операции срок пребывания в больнице может быть укорочен до 3-х дней.

Со вторых суток разрешается вставать и активно двигаться. Это профилактика образования спаек.

Первое время по мере необходимости и согласно самочувствию женщины продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день снимаются швы.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на подобное серьезное вмешательство. Выделения следует считать месячными , независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления:

в первые сутки необходимо придерживаться голода;
со вторых можно употреблять йогурты, нежирные бульоны, отвары;
если кишечник работает, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
на 4-5-е сутки разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей кишечник пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжёлого состояния женщины рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

нельзя поднимать более 5 кг на протяжении 3-6-ти месяцев;
следует избегать стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;

Рекомендованы прогулки на свежем воздухе

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё некоторое время после необходимо соблюдать предписанное лечение.

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в таблетках, уколах:

антибиотики для профилактики инфекционных осложнений;
обезболивающие и противовоспалительные для улучшения общего самочувствия, снятия неприятных ощущений в области раны;
кровоостанавливающие для предупреждения капиллярного кровотечения.

препараты магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар»,» Магний В6»;
регулирующие свёртывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки и другие лекарства на его основе;
витамины для регуляции и восстановления менструального цикла;
антибиотики для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
ферментные препараты для профилактики спайкообразования, принимать их необходимо не менее месяца, например, «Вобэнзим», «Лидаза» и другие.

Лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов сроком минимум на 3 месяца, можно и больше. Часто назначается «Регулон», «Новинет», «Диане-35», «Джес», «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: «Бусерелин», «Диферелин», «Золадекс»;
гестагены: «Дюфастон», «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

Гормоны после удаления эндометриоидной кисты назначаются для профилактики рецидива такого вида опухоли, как эндометриоз.

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Через 2-3 месяца рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем ведётся наблюдение в обычном порядке.

Возможные осложнения после удаления кисты яичника:

Температура . В первые сутки-трое допускается повышение температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. Она может свидетельствовать о развитии осложнений воспалительного характера. Если температура повышается после периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и других местах. Это может быть и признаком оставленного инородного тела – тампона, марли и т. п.
Выделения и месячные . Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные можно ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.
Боли . Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии они менее интенсивные, чем после лапаротомии. Для снятия неприятных ощущений назначаются препараты: обезболивающие и противовоспалительные при умеренных, наркотические при сильных болях. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может оставаться некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

Припухлость в районе пупка . В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца. Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Что касается беременности , во многом шансы зависят от объёма и кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает. Чтобы оценить овариальный резерв (запас яйцеклеток), рекомендуется сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). В норме его показатели должны быть выше 2,5 нг/мл. Снижение свидетельствует о возможных проблемах и требует дальнейшего обследования.

Особенно опасны в работе репродуктивной функции эндометриоидные кисты, поскольку:

их оперируют чаще лапароскопически, при этом выжигая «ложе», что приводит к удалению здоровой яичниковой ткани;
часто это двусторонние образования;
эндометриоидные кисты склонны рецидивировать, в результате чего приходится удалять их повторно.

Удаление эндометриоидной кисты

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция . Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малые, если придатки целиком, они выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти), шансы стать матерью заметно снижаются.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что будет после удаления кисты яичника.

Читайте в этой статье

Восстановление после операции

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная. Первый вариант предпочтительнее по многим параметрам, однако специальная аппаратура и обученный персонал есть не везде.

Первые сутки

Сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение, как правило, на сутки. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений, в первую очередь, кровотечения.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъем в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, так как практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника ̶ грозного осложнения, которое может усложнить течение послеоперационного периода.

Проводятся следующие виды лечения:

инфузионная терапия;
обезболивание;
антибиотикопрофилактика;
если кровопотеря была большой, могут переливаться компоненты крови.

Первое время, согласно самочувствию женщины, продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день швы снимаются.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на серьёзное вмешательство. Выделения следует считать месячными, независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления

Особых правил питания в послеоперационном периоде соблюдать не нужно. Основные ограничения связаны с перенесенным вмешательством. Они следующие:

в первые сутки необходимо придерживаться голода, это необходимо для восстановления работы кишечника и на случай неожиданных осложнений;
со вторых суток можно начать употребление йогуртов, нежирных бульонов, отваров;
если кишечник работает хорошо, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
с 4-5-х суток разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжелого состояния женщины восстановление после удаления кисты яичника затягивается, рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

Еще некоторое время после операции по удалению яичника важно бережно к себе относиться. Рекомендации следующие:

нельзя поднимать более 5-ти кг на протяжении 3-6 месяцев;
следует воздержаться от половых контактов в течение минимум месяца;
полезно принимать витамины, гормональные препараты для скорейшего выздоровления;
следует оберегать себя от стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;
о беременности разрешается задуматься не ранее, чем через 3 месяца.

Лечение после удаления кисты яичника

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё спустя некоторое время необходимо соблюдать предписанное лечение.

Таблетки

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в приёме следующих лекарств в виде таблеток и уколов:

препаратов магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар», «Магний В6»;
регулирующих свертывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки «Аспирина» и других лекарства на его основе;
витаминов для регуляции и восстановления менструального цикла;
антибиотиков для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
ферментных препаратов для профилактики спайкообразования (принимать их необходимо не менее месяца), например, «Вобэнзима», «Лидазы» и других.

Гормоны

Помимо основных препаратов, лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов. Назначаются оральные контрацептивы сроком минимум на 3 месяца или больше. Они выполняют несколько функций:

предохраняют от беременности, что важно, так как организму необходимо восстановиться;
дают отдохнуть яичникам, что предотвращает образование новых кист, предупреждают гормональные сбои;
налаживают менструальный цикл.

Начинать принимать их можно сразу после операции.

Препараты подбираются с учётом конституции женщины. Часто назначается « », «Новинет», «Диане-35», « », «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то назначается гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: « », «Деферелин», «Золадекс» и другие;
гестагены: « », «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

Гормоны после удаления эндометриоидной кисты назначаются для профилактики рецидива такого вида опухоли, как эндометриоз. Это системное заболевание, очаги его могут вновь возникать на любом яичнике и в других отделах половой системы, на брюшине.

Как часто делать УЗИ

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Полное восстановление после удаления кисты яичника наступает через 2-3 месяца, в это время рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем наблюдение идёт в обычном порядке.

Возможные осложнения после удаления кисты яичника

Подобные оперативные вмешательства не считаются сложными, относятся к разряду частых и стандартных. Однако не все клинические ситуации стандартные, в ряде случаев могут возникать осложнения.

Температура

В первые сутки-трое после удаления кисты яичника допускается повышение
температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. В дальнейшем повышенные её значения может свидетельствовать о развитии осложнений в первую очередь воспалительного характера.

Если температура повышается после какого-то периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и в других местах. Также это может быть признаком оставленного инородного тела ̶ тампона, марли и т.п.

Высокая температура в послеоперационном периоде требует тщательного обследования женщины и установления причины состояния. В некоторых ситуациях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Выделения и месячные

После подобных вмешательств часто нарушается менструальный цикл. Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные следует ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.

Боли

Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии по поводу удаления кисты яичника боли менее интенсивные, чем после лапаротомии. Связано это с тем, что в первом случае травмируется меньшее количество тканей.

Для снятия неприятных ощущений могут назначаться различные группы препаратов:

обезболивающие и противовоспалительные при умеренно выраженном характере болей;
наркотические при сильных болях, которые могут быть в первые сутки после лапаротомной операции.

Постепенно выраженность неприятных ощущений в области раны уменьшается. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может лишь оставаться ещё некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

Припухлость в районе пупка

В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца.

Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Возможна ли беременность после удаления кисты яичника

Доброкачественные новообразования яичников ̶ это зачастую удел молодых и ещё не рожавших девушек. Поэтому для них актуальным вопросом остается вероятность беременности после удаления кисты яичника. Во многом шансы зависят от объёма, кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если девушка планирует беременность, и ей предлагают удалить эндометриоидные кисты, следует пройти консультацию у репродуктолога, особенно если операция повторная. Возможно, будет рекомендовано сдать генетический материал (яйцеклетки) и только после этого соглашаться на операцию.

Помимо этого, в целом после удаления кисты проблемы с беременностью могут возникать из-за спаечного процесса. Вероятность его развития зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция. Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малы, если придатки целиком ̶ выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти лет), шансы стать матерью заметно снижаются.

Если новообразования яичников не проходят после консервативного лечения, их в обязательном порядке следует удалять. Ни один врач до этого момента не может быть уверен в том, что новообразование носит доброкачественный характер. Реабилитация после операции во многом зависит от метода хирургического вмешательства, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма женщины.

Если операция проводится в плановом порядке, следует тщательно обдумать возможные особенности репродуктивной функции в дальнейшем и при необходимости пройти дополнительные консультации у специалистов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о подходах в лечении эндометриоидной кисты яичника:

Многих женщин интересует информация о том, как происходит восстановление после лапароскопии кисты яичника. Особенно часто в сети можно встретить вопросы:«Как надо питаться» и «Что нельзя кушать» после такого лапароскопического лечения.

Сразу же стоит уточнить, поскольку лапароскопические методы вмешательства в организм менее травматичны, чем те, которые происходят при полостных операциях, то и реабилитация после операции по удалению кисты яичника происходит быстрее. Возможные осложнения возникают реже и, в тоже время, значительно снижаются требования к послеоперационному меню.

Восстановительный период после лапароскопии кисты яичника обычно проходит без эксцессов

Общие «правила поведения» после лапароскопии кисты на яичнике

Применение лапароскопии в гинекологии стало настоящим подарком для женщин, которые хотят рожать, а для врачей – золотым стандартом лечения многих женских патологий. Если раньше удаление кисты яичника было полноценной полостной операцией и существенно снижало возможность дальнейшего зачатия, то теперь все обходится лишь четырьмя проколами брюшной стенки и минимальным травмированием здоровой ткани яичника.

Тем не менее, несмотря на весомые преимущества вылущивания капсулы кисты с помощью лапароскопа, женщинам после такого гинекологического вмешательства, следует быть информированными и соблюдать следующие правила:

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника, а именно, заживление проколов брюшины и раны на органе, будет длиться от 20 до 30 дней. В этот период запрещен подъем тяжестей, занятия спортом, а физические нагрузки следует наращивать постепенно.
В первые 20-24 часа после наркоза к нормальным проявлениям относятся: дрема, слабость, озноб, острые и умеренные боли в животе. Также возможны дискомфорт в горле (от наркозной трубки), тошнотные позывы, кратковременная рвота.

В первый день после проведения лапароскопии может наблюдаться слабость и сонливость

Вставать после лапароскопии яичников можно уже спустя 5-7 часов. Однако злоупотреблять физическими нагрузками не следует, даже если вы хорошо себя чувствуете. Первые два дня поберегитесь и побольше отдыхайте. В эти дни лучшее лечение – это покой.
Не стоит волноваться, если через 12-20 часов после лапароскопии яичника появится дискомфорт в зоне декольте, плечах и/или шее. Эти проявления объяснимы проникновением в ткани организма инертного газа, который был закачан в брюшную полость во время проведения операции. Такое недомогание пройдет через сутки или двое, а на это время помогут обычные анальгетики.
Менструация после сглаживания поликистоза или удаления кисты может начаться в обычный срок, но она будет необычно обильной и болезненной. Месячные могут начаться и раньше времени, тогда они будут напоминать мазню или кровистые выделения.
Следует носить свободную одежду, а места лапароскопических проколов ежедневного обрабатывать антисептическим раствором марганцовки или хлоргексидином. У большинства женщин проколы заживают через 10 дней.
Выполненная лапароскопия кисты яичника в послеоперационном периоде накладывает запрет на половую жизнь в течение 14-20 дней. Принимать ванну, посещать бассейн, пляж, сауну, а также выполнять длительные переезды или перелеты, настоятельно не рекомендуется до окончания реабилитации.
Питание после лапароскопии кисты яичника требует отдельного внимания. Его принципы рассмотрим ниже.

Совет от гинеколога-хирурга. Ни в коем случае не снимайте, даже на «несколько» минут, компрессионные чулки. Несмотря на дискомфорт и кажущуюся ненужность, не следуйте примерам тех прооперированных женщин, которые сняли чулки раньше рекомендованного врачом срока. Компрессионный трикотаж – это лучшая защита от развития варикоза и тромбофлебита, которые потом придется лечить, в большинстве случаев, хирургическим путем.

Режим и рацион питания

Что можно есть после лапароскопии? После такого малоинвазивного вмешательства пить негазированную воду комнатной температуры можно практически сразу, но в небольших количествах и мелкими глотками. А вот кушать лучше только на следующий день – начинайте с небольшого количества отварных овощей, слизистого супа или паровых куриных котлеток. Если мучает изжога, не «заедайте» ее овсянкой или сухариками, а примите омепразол.

Многие врачи утверждают, что определенной диеты после операции не существует. Нужно только отказаться от спиртных напитков и дробно есть легкую пищу маленькими порциями, не запивая их водой. Это не совсем верно. Согласно их же требованиям, предъявляемым к послеоперационному питанию, диета после лапароскопии кисты яичника аналогична диете, назначаемой диетологами при склонности к метеоризму и запорам.

Запрещено

соки, морс, зеленый чай, травяные настои;
«содовая» без газа;
хлеб грубого помола;
квашеная капуста (необработанная);
сельдерей, цикорий, фенхель;
укроп, розмарин, тимьян, мята;
грейпфруты, лимон, печеные яблоки;
льняное семя, сок алое;
свежий имбирь, помидоры;
рис, гречка, овсянка, перловка, отруби;
постные сорта мяса и рыбы;
твердый сыр;
яйца всмятку, паровые омлеты;
диетическое печенье, сухой бисквит.

кофе, черный чай, алкоголь;
газированные напитки, квас;
свежий ржаной хлеб;
копченое, жареное, острое, соленое;
майонез, транс-жиры, сахар;
приправы с натрия глутаматом;
виноград, бананы, арбуз, персики, груши;
все бобовые, соя, спаржа, кукуруза;
картофель, макароны;
все виды капусты, лук, редис;
сладкий перец;
молоко, сливки, сметана;
орехи, шоколад, мороженое, мед;
масляные кремы, дрожжевая выпечка.

Диета для склонных к метеоризму предусматривает 1 голодный день в 7-10 дней. Во время разгрузочного от еды дня можно пить щелочную минеральную воду без газа или травяной чай. Для того чтобы избавиться от газа, следует нагреть воду типа Боржоми, Ессентуки-4 или Лужанская, до 42 градусов. Для приготовления травяных настоев лучше брать семя укропа, ромашку, корицу, кардамон и имбирь.

Семена укропа обладают ветрогонным действием

Еще одна рекомендация диетологов – это раздельное употребление напитков и твердой пищи. Пить жидкости следует минимум за 30 минут, но лучше за 1 час до еды, и спустя 1-1,5 часа после. Не лишним будет напоминание, что количество употребляемой свободной жидкости должно быть в пределах от одного до двух литров в день. Пить перед сном и ночью не рекомендуется.

К привычному рациону питания можно вернуться через 30 дней после лапароскопического вмешательства. Тем не менее, двух правил питания – дробно питаться мелкими порциями, раздельно употреблять белковые и углеводсодержащие продукты, – лучше придерживаться и в дальнейшем.

На заметку. Многие не знают, что повышенному газообразованию способствует принятие холодных пищи и напитков. Поэтому для того чтобы диета была эффективной, ешьте блюда теплыми, а напитки пейте комнатной температуры.

Постоперационные проявления, требующие обращения к специалисту

И в заключение следует уточнить, какие симптомы и нарушения самочувствия после проведенного лечения и выписки из стационара требуют от женщины незамедлительного обращения к лечащему врачу:

Интенсивный болевой синдром в нижней части живота. Боли в яичнике после лапароскопии допустимы только в течение 12-18 часов.

Резкие боли в животе после недавнего лапароскопического вмешательства – повод обратиться за медицинской помощью

Боль, выраженное покраснение кожи или нагноение в местах проколов.
Белые, желтые или зеленые выделения из влагалища.
Возникновение преследующей тошноты. Рвота, длящаяся в течение нескольких часов.
Подъем температуры тела выше 38 градусов, которая не спадает и держится более 24 часов.
Спутанность сознания, предобморочные состояния, непроходящая сильная слабость.

Быстрое обращение за помощью снижает вероятность развития осложнений, а значит, повышает шансы на успешную беременность в дальнейшем. В целом же наблюдаться у гинеколога следует в течение 12 месяцев после операции.

Процедура удаления кисты производится инструментом под названием эндоскоп. Он оснащен специальной системой оптики, а проведенные с его помощью операции не травмируют организм. Восстановление занимает короткий срок — порядка месяца, теряется небольшое число крови и можно достаточно быстро перебраться из стационарного отделения домой.

В течение восстановления организма, шрамы практически полностью исчезают, но не в случае полостной операции. Она гораздо более вредит внешнему виду, занимает дольше времени для проведения и реабилитации после операции по удалению кисты яичника.

После процедуры человеку необходимо восстановиться. Периодом называют отрезок времени с окончания операции до полной выписки. На этот срок человек находится на больничном из-за своей нетрудоспособности. Длится он, обычно, месяц. Необходимо восстановиться, в первую очередь, от наркоза. Для операции показана общая анестезия, а затем назначают анальгетики. При возникновении сильных болей в послеоперационный период лапароскопии кисты яичника нужна рекомендация специалиста.

Лапароскопия является одним из лучших методов нейтрализации кист, поскольку влечет лишь небольшое вмешательство в тело пациента. Это способствует достаточно быстрому восстановлению: спустя треть суток женщина уже может сама сходить по нужде. За 5 часов до процедуры нельзя есть, а за час — пить, поэтому по прошествию четверти суток можно пить простую воду, при сильном голоде — бульон.

Реабилитация после лапароскопии кисты редко влечет осложнения, а общие симптомы ослабления организма исчезают менее чем за неделю. Возникающая из-за операции ломота различных суставов устраняется особыми упражнениями, проведение который лежит на плечах медсестры.

Различные выделения, после лапароскопии, из влагалища не опасны, хотя и неприятны. Обычно происходят небольшие кровоизлияния, иногда выходит слизь, что тоже не несет негативных последствий. Удаление придатков может вызывать боли. Длится это на протяжении месяца, а говорит об инфекционном вмешательстве или появлении воспаления. Если цвет выделений стал темным (зеленым или коричневым), нужно наиболее быстро проконсультироваться с врачом, который возьмет анализы и сообщит о результатах. После удаления кисты яичника на 1-2 дня температура тела поднимается до 37-38 градусов, что является нормальной реакцией организма. Если процесс длится неделю и более, необходимо сообщить это лечащему врачу.

Месячные

Менструальный цикл возобновляется, обычно не отличаясь от прежнего. Иногда возникают нарушения, вызывающие смещение месячных после удаления кисты яичника. Вызывается несколькими факторами:

Опытность врача, проводившего лапароскопию.
Индивидуальность организма, возраст.
Сниженный иммунитет.
Стрессовые ситуации при подготовке или после процедуры.

В подобных ситуациях необходимо тщательно следить за самочувствием и сообщать лечащему врачу о всех изменениях. Специалист рассмотрит жалобы и назначит дополнительное лечение. При отсутствии менструаций в течение долгого времени, назначаются гормональные препараты. Спустя полгода по восстановлении цикла месячных после лапароскопии кисты яичника появится возможность забеременеть, а в случае отрицательного результата понадобится дополнительная консультация.

Лечение

После лапароскопии кисты яичника назначаются препараты, способствующие защите от рецидива и воспалений, часто медикаментом выступают антибиотики. Хотя в целом операция не влечет сильного вмешательства в организм, возникновение новых патологий возможно, в связи с чем лекарства дополняют витаминами и гормонами.

При нарушении постельного режима велика вероятность возникновения тромбоза, устранение которого также зависит от лекарств. В частности назначаются препараты для свертывания крови, дополнительно к ним — компрессы.

Диета

Питание после лапароскопии кисты яичника играет серьезную роль, поскольку от него зависит возможность организма помочь себе самостоятельно. Диета помогает справиться с проблемами в желудочно-кишечном тракте и снизить негативное влияние медикаментов. День операции наиболее важен. В течение суток запрещено принятие большей части пищи. Постепенно к воде и легким бульонам добавляются вареные блюда, которые можно есть после лапароскопии.

Первые 5-10 дней после операции можно кушать каши, легкие супы, небольшое количество отварной курицы или говядины. Следующие три недели должны быть полны свежих или тушеных овощей, рыбных продуктов, всем, что можно назвать диетическим. Порции следует делать небольшими, но частыми. Три месяца запрещено употребление алкогольных напитков, пищи, богатой сахаром, жареное, а также кофе и чай.

Киста яичника — последствия после операции

Если операция сделана профессионально, то риск рецидива кисты или образования другого осложнения не велик, но существует. Могут возникнуть:

Кровоизлияния из влагалища.
Кровоизлияния и гематомы вследствие повреждения сосудов при удалении кисты.
Тромбы.
Инфекции или воспаление тканей органов малого таза.
Рецидив патологии.
Бесплодие.

Каждый из симптомов индивидуален, его возникновение зависит от процесса операции и от особенностей организма. Наиболее благоприятно полное отсутствие осложнений после удаления кисты яичника. Провокаторами могут выступить:

Употребление алкогольных и наркотических веществ, курение.
Текущая беременность, гормональные нарушения, аборты.
Лишний вес.
Различные хронические заболевания.

Рецидив случается редко. Врач назначает дополнительные медикаменты, способствующие лечению и защите от осложнений после удаления кисты яичника. Избеганию также помогут диета, посещение гинеколога.

Спайки — шанс бесплодия

Среди прочих осложнений после лапароскопии кисты яичника, худшее — спайки — особые патологии, возникающие из-за слишком долгого процесса воспаления. Может становиться хроническим, из-за чего воспаленные ткани срастаются. Данная патология считается анатомической и не лечится препаратами. Последствиями удаления кисты яичника, а затем нового образования могут стать изменения в области органов малого таза, приводящие к бесплодию.

Послеоперационный период дома

Наибольший промежуток времени после удаления женщина проводит дома. Улучшению самочувствия во время восстановления организма после лапароскопии кисты яичника способствуют следующие советы:

Необходимо избегать получения травм, не перенапрягать организм в течение нескольких недель после снятия или растворения швов.
Стоит исключить занятия, способствующие физической нагрузке на организм; не делать слишком резких движений.
Запрещается ношение одежды, создающей давление на местоположение швов.
В течение первого месяца после операции желательно воздерживаться от половых актов.
Не рекомендуется применять какие-либо мази или гели в области швов в течение их существования.
Несмотря на зуд, швы нельзя чесать.
Нужно исключить посещение мест с избыточной влажностью и перегревом. Так, нельзя принимать солнечные ванны, то есть загорать, ходить в бани и тому подобное. Для поддержания гигиены рекомендуется душ.
После лапароскопии кисты яичника нужно придерживаться диеты.

Симптомы, при которых надо обратиться к врачу

Организм реабилитируется за один месяц после операции. Процесс безболезнен, но нужно следить за организмом. Есть несколько ситуаций, в которых может понадобиться вызов скорой медицинской помощи или посещение лечебного учреждения:

Сильные боли после лапароскопии кисты яичника в районе органов малого таза спустя 7-10 дней после удаления кисты яичника.
Аллергические симптомы: покраснение, зуд.
Сильные кровоизлияния или жидкостные выделения темных оттенков с характерным запахом.
Избыточная температура организма после лапароскопии кисты яичника (38 и больше градусов) на протяжении нескольких дней.
Общая слабость.
Неправильная работа органов ЖКТ: тошнота, жидкий стул.

Проявление одного из симптомов говорит о появлении осложнения, которое необходимо разрешить.

Восстановление после удаления кисты яичника требует некоторых сил и занимает длительный промежуток времени. Находясь в больнице, после лапароскопии, а затем на больничном дома, обязательно следует поддерживать здоровье на должном уровне.